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关于高血压的那些事



发布日期:2021-07-21   来源:  编辑:茆霄霄 李蕴露

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值高于正常值,其是最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。在未使用降压药物的情况下,三次非同日测量血压值均高于正常,即收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断高血压。

根据《中国高血压防治指南2010》,在高血压的分类中,对于18岁以上的成年人,目前我国采用正常血压、正常高值血压和高血压进行血压水平分类,并将高血压根据血压水平分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准。单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级

正常高值血压收缩压为120-139mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg。

1级高血压收缩压为140-159mmHg和(或)舒张压为90-99mmHg。

2级高血压收缩压为160-179mmHg和(或)舒张压为100-109mmHg。

3级高血压收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。

单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg

另外,按照其发病原因可分为原发性高血压和继发性高血压。按照患病群体还可分为儿童与青少年高血压、妊娠高血压、中青年高血压、老年高血压。

据调查数据显示,每10个人当中就有6人患有高血压,高血压可以说稳居慢性病发病率第一的“宝位”。很多高血压患者认为血降到140/90,就可以停止服药。殊不知,单一地用血压值来判断血压是不科学的。

2020年5月,国际高血压学会(ISH)最新发布了全球通用的《高血压实践指南》,修订各种情况的血压目标:

 ● 单一高血压的降压目标:3个月内血压下降≥20/10mmHg,最好<140/90mmHg;理想情况下,年龄<65岁患者,120/70mmHg≤目标血压<130/80mmHg;年龄≥65岁患者,目标血压<140/90mmHg。

 ● 合并冠心病:目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/80mmHg。

 ● 合并脑卒中:目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/80mmHg。

  合并心力衰竭:目标血压值<130/80mmHg,但应>120/70mmHg。

  合并慢性肾病:目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/90mmHg。

 ● 合并慢性阻塞性肺疾病:目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/90mmHg。

 ● 合并糖尿病:目标血压值<130/80mmHg,老年患者<140/90mmHg。

对于高血压患者来说,血压并不是降到140/90就可以高枕无忧,还要结合自身实际情况进行判断,不能擅自减少药量或停药。

高血压的日常保健

01饮食上要注意清淡

高血压的患者平时吃饭时不要吃得太咸,要多吃一些蔬菜和容易消化的食物,少吃一些脂肪含量高的食物,特别是一些肉类还有一些动物的内脏。防止发胖和动脉粥样硬化的发生。对于老年人,少吃一些油炸食物,可以预防高血压。

02心情要保持舒畅

平时要保持乐观的心态,多培养自己积极、有趣的性格。如果经常有紧张、焦虑、生气等不好的情绪,会导致血压升高。

03坚持体育锻炼

增强体质,每天进行体育运动,不但可以消耗能量,防止发胖以外,还可以促进心血管的功能,降低了血管的紧张度,让血压降下来。

04定期每天测量血压

最好早晚各一次,这样可以把血压可以控制在正常的范围内。

一般来说,降压药是没有耐药性的。有的患者长期服用同一种降压药效果不佳,并不是耐药性引起,而是可能与药物、食物、疾病,甚至是气温有关。因此,在降压效果良好,没有引起明显副作用的前提下,不需要定期更换降压药。

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