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发生急性酒精中毒怎么办?



发布日期:2021-06-25   来源:网络  编辑:臧诗华

中国人一直都有饮酒的习惯,而国人在因饮酒导致的死亡率上已为世界第一。酒精中毒不仅容易导致猝死,还容易引起神经系统损害。根据最新世卫组织建议:饮酒没有安全剂量,喝一点也有害。

今天大家讲解的是急性酒精中毒。它的症状主要表现为中枢神经系统、循环系统和呼吸系统功能紊乱,大致分为三期:

1、兴奋期:头晕、面色潮红、眼结膜及皮肤充血。有恶心呕吐、欣快感、言语过多、喜怒无常、情绪不稳,也有安静入睡者,呕吐物及呼气中有酒味。

2、共济失调期:动作笨拙、步态蹒跚、语无伦次、口齿不清等。

3、昏睡、昏迷期:出现昏睡,重者处于深昏迷状态,表现为面色苍白,皮肤湿冷,呼吸深慢且有鼾声,口唇青紫,瞳孔散大,脉搏细弱,心动过速,血压下降,体温降低,大小便失禁,甚至惊厥、休克、脑水肿等。抑制延髓呼吸中枢,最终因呼吸衰竭致心搏骤停而死亡。

发生了急性酒精中毒应该采取的措施:

一、现场救护:

1、轻度醉酒者,让其静卧最好是侧卧,以防止吸入性肺炎,注意保暖,避免受凉。最重要的是患者身边一定要有人看护,千万不要让其独睡,否则患者在睡眠时有可能因呕吐而发生窒息死亡。

2、重度酒精中毒、神志清醒者,应用筷子或勺压舌根部,起到事半功倍迅速催吐,这是防止酒精中毒最有效的措施,可以大大减轻酒精中毒的效果。

3、轻症中毒患者无需治疗,可以适当吃一些含糖较多的食品如苹果、香蕉、柑桔、蜂蜜等,以及富含维生素C及维生素B的食品,同时鼓励患者多饮水,以促进排尿。对于躁动者可以适当加以约束,重点保护其头面部,以免碰伤。饮酒如果超过1小时,洗胃效果将大大下降。因为饮入的酒精大多数在1小时内被吸取。

二、院内救护:

1、对于昏睡和昏迷的患者,以及有心脑血管疾病的患者,应马上送去医院检查治疗。让患者采取侧卧位,并注意保持患者呼吸道通畅。

2、对于脑损伤不重的重度酒精中毒患者的治疗可行催吐、洗胃。但对合并严重颅脑损伤病人,不宜催吐、洗胃,以免增高颅内压,加重脑损伤。

3、当血中乙醇的浓度达到或超过4g/L时,应进行腹膜透析或血液透析,以使其迅速降解。

4、特效解毒剂的应用:安定能增加酒精对中枢神经系统的抑制作用,并增加该类药物的吸取,使血药浓度增高。因此,在病情观察期间一般禁止使用镇静药物以免影响病情观察。加大纳络酮的用量,纳络酮催醒快,一般在使用后2小时内清醒,效果确切,无毒副作用。在纳络酮使用3小时后意识仍不见好转甚或恶化者,多考虑为脑损伤所致,尤其注意急性脑血管病的排查。另外,补充葡萄糖、维生素B1、B6、C,能够促进酒精代谢。

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