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生命之歌

小儿先心手术间工作感悟



发布日期:2017-12-11   来源:  编辑:戴海霞

季节,一步步向深;流年,一寸寸向晚。时值初冬,红枫已然进入最佳观赏期。因其绚丽蔚然,成了众人乐于摄取的景色。

季节的嬗递,日月的更替,青葱的生命定是历经威风的吹拂,骤雨的洗礼,寒霜的润泽,方让盎然绿意流转成热情红色,焕发勃勃生机。

“生命有不可承受之重”的精神大厦早已屹立,“钢铁是怎样炼成的”的心灵鸡汤早已入味,但当发育不健全的“袖珍儿”不得不立于无影灯下接受开膛时,你的恻隐之心便会作祟。他们,有的尚在襁褓,有的尚在萌芽,然而,就要接受如此沉重的锤炼!

宽敞亮洁的5号房间,那独特的无影灯昭示着它照拂的是不同寻常的病患,一隅的体外循环机掮着不可推诿的使命,配备的除颤仪擎着不可或缺的担当与责任。没错,这就是小儿体外房间。

还记得那天下午接到紧急通知,要来一台PDA。自主呼吸已不能维持供氧的早产儿、极低体重儿在快速插管后,机械通气下仍达不到理想潮气量,不得已改为手动控制,在合理的气道压上形成合适的潮气量,保证一定程度上的氧合。就这样,做功近半小时。呼吸支撑,机械,或许相对容易。但拉出红青绿白(有创动脉压、中心静脉压、心率、脉氧饱和度)完整的生命线却是不容易之事,考验技艺、耐力之事。不到三斤命若游丝的早产儿,其血管同样也细弱、游移。纤细的胳膊虽然不到两指粗,但行进的穿刺针却感受到非凡的附着力。娇嫩的皮肤绝不允许直接粗硬的物质,哪怕是脉氧夹的连接线,还需棉纸为其做缓冲隔离。手术需要铺展的层层无菌单对他来说或许是泰山压顶,还需支撑架为其撑起尺寸天地。极低的体重决定了泵注入内的液体必须经过精密的计算、细致的核算,而报警的血压下限必须依靠血管活性药物提升到弹性空间逼仄的理想范围。

面对这样的小儿麻醉管理、护理管理,浮躁、咋呼是绝对的禁忌症,沉稳、周到才是相应的症候群,当然首要因素是深厚的理论常识、夯实的操作技能、丰富的工作经验。而你,却发觉自己时而屏息,时而呼吸急促,心率和监护仪上显示的心率近乎保持一致,体内的儿茶酚胺悄然来到了排泄口;发觉生命的脆弱可贵--并未奢求一台永动机,只是一台检验合格的动力泵!

收起悲天悯人的情愫,健康的身体和健全的人格才是谱写生命之歌跳动的音符。

乱石中的小草摇想了喜悦的赞歌,风中摇曳的芦苇诉说着坚韧不拔的神曲,倒伏在磨难中的枯树,挣扎出嘎嘎的变奏。生命之歌一直在世间绕环……         

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