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儿童做CT检查的注意事项



发布日期:2018-06-25   来源:  编辑:
1、注意认识的误区

      腰疼?照个CT吧!排除肺癌?照个CT吧!有的孩子稍微咳嗽或摔了一下,父母就急得不得了,非要做CT才放心,医生怎么劝他们也不信。目前每天接受CT检查的患者在持续上升。在接受头颅CT检查的患者中头痛、头晕等所占比例很高,而这些患者的检查结果90%以上呈阴性,但对于这样的患者仍然被进行着CT检查;对于肺部的炎症,CT也常被作为主要的影像检查和复查的手段,有甚者一个月内患者竟被CT检查过3次;诸如此类,很多地方CT检查被当成了疾病的筛查手段,这些现象的出现可能与过分强调经济效益有一定的关系,但主要应该与长期以来人们对CT检查认识的一个误区有关,即:CT是“无创”的检查,既然无创,当然可以反复、多次使用。


2、CT检查滥用,辐射带来损伤

  CT检查是否无创?回答是否定的,因为CT是利用X线能穿透人体组织的原理进行检查的,人体被X线照射后,一定剂量的X线通过电离辐射,损伤生物细胞,并穿透细胞破坏DNA,甚至诱发癌细胞形成;X线还可能会破坏细胞内部结构,对遗传分子产生难以修复的终身性破坏;还有研究表明,X线会破坏红细胞,可能会诱发白血病等血液疾病。如果短时间内接受较多次数的X光照射,危害就会慢慢累积,将来诱发癌症等病的几率将增加,儿童对X线较成人更敏感,更易受害。这些过度医疗可能对儿童健康带来的影响令叶滨宾非常担忧,她呼吁,要保护儿童,尽量采用超声和磁共振较安全的检查方法,具有辐射性的检查,越少做越好。


3、辐射损伤的潜在危害

  影像检查存在的一个问题就是过度检查、过度治疗。一张CT相当于400张X光片,影像检查的辐射损伤不可小觑。辐射损伤会致癌,而这种致癌率却是具有很大的随机性。现在没有一个准确的相关统计概率,你永远无法预测某个病人是否会受到损伤,碰上了就是碰上了。“小儿越小,受到的辐射损伤几率越大。”因此,具有辐射损害的检查,能不做就不做,用得越少越好。影像检查辐射损伤的可怕之处不是在于直接损伤,而在于间接损伤(即慢性损伤和远期效应)。直接损伤会使病人出现皮肤溃烂、恶心、呕吐等症状,医生能进行紧急抢救治疗。但间接损伤却可能是潜移默化地影响着病人的健康,你无法知道有多少人、在多长时间内会受到它的侵蚀。



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