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母乳喂养专题
29岁新娘一次取出20枚子宫肌瘤 大如拳头小如核桃



发布日期:2014-12-12   来源:  编辑:

专家提醒:年轻女性“子宫肌瘤”发病增高需引起重视

 

    昨天,江苏省人民医院妇产科成功的为一位刚结婚的29岁女孩在保留子宫及一侧卵巢的情况下,取出了20枚大小不一的子宫肌瘤。术后,周小姐激动的表示,感谢医务人员不仅治好了疾病还为她争取到了做幸福妈妈的机会。

    今年刚结婚的29岁新娘周婷(化名)前不久因为连续两个月在月经期有阴道出血、偶尔腹痛的症状来到江苏省人民医院妇产科就诊,谁知,检查的结果令周婷和医生都吓了一跳。

经过B超检查,医生在周婷的子宫里发现了10多枚大小不一的肌瘤,而且这些肌瘤生长在子宫的各个地方,再仔细一看小周的右侧卵巢和输卵管也没有了,而左侧的卵巢也有囊肿。

可怜女孩:2岁至今已做4次腹部手术

    小周告诉医生,自己从小体质就不好,住过很多次医院还做过4次手术。2岁和4岁时,曾在儿童医院因为“卵巢畸胎瘤”做过两次腹部手术,右侧卵巢及输卵管被切除了。20岁的时候又因为“肠粘连导致肠梗阻”在南京其他医院做了开腹手术。没想到,25岁的时候再次因为“肠粘连导致肠梗阻”又做了一次手术。

    尽管现在结婚了,可是多次的手术已经让小周对未来的生活产生了极大的担忧,尤其是对能否顺利生育很担心。长期的忧虑还使小周患上了轻度的抑郁症。

    接诊的江苏省人民医院妇产科孙荣惜主任医师告诉记者,第一眼看见小周还以为她已经怀孕4、5个月了,在查看了小周的B超单和之前的手术记录后,她对小周的遭遇十分同情,但是像小周这样有这么多子宫肌瘤且长在不同的位置,还要尽量保住生育能力的病例非常少见,手术难度也很大。

    首先要解决的术中出血的问题,由于肌瘤数较多,加上小周有中度贫血,如果稍有不慎就会引起大出血。其次由于小周从小就接受了多次手术,部分肠管与右侧腹壁粘连、有的脏器移位已出现,如果术中不小心就会再次引起粘连,甚至误伤其他脏器。最大的担忧就是要保住小周的子宫和另一侧卵巢不受损伤,这就需要医师在手术中必须十分精细,就如同把长在两张薄纸之间的肿瘤剔除而不损伤其中的任何一面。

手术难度大:术中取出20枚子宫肌瘤 大如“拳头”小如“核桃”

    尽管手术难度较大,孙荣惜主任经过仔细的思考并且和麻醉科医师多次进行了术前讨论,再加上小周的坚持,大家决定为小周做此次子宫肌瘤的剔除手术。

    手术中,孙荣惜主任避开了原有的刀口,重新选择了腹部切口避免肠道再次粘连,小心翼翼的从小周子宫的内膜上、浆膜下、肌壁间、子宫峡部、底部取出了大大小小、形态不一的共计20枚肌瘤,这些肌瘤中最大的有“拳头”大小,而最小的就像“核桃”。术中,小周出血总量达1500ml,血压一度急降,医护人员马上为其输入了红细胞悬液8单位、血浆750ml,随着血液缓缓流入小周的体内,小周的生命体征逐渐平稳。在剥除了左侧卵巢的囊肿,并完成卵巢成形后,为时2个多小时的手术终于结束。可喜的是,手术不仅成功得剥除了肌瘤,也保留小周的子宫及左侧的卵巢,为小周争取到了做妈妈的机会。

孙荣惜主任提醒,现在年轻女性患“子宫肌瘤”的比率越来越高,此病占到了女性人群中的10%—20%,多数与遗传、雌激素分泌过多有关。但是像小周这样,这么年轻就出现多发性子宫肌瘤的病例临床很少见。所以年轻的女性朋友如果出现腹痛、月经不规则或者月经量比往常明显增多就应引起重视,及时到医院检查、治疗。

王秀丽 吴倪娜

 

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